Rinoplastia cerrada |14 | Dorso cartilaginoso | Nasenkorrektur geschlossene Technik | Closed rhinoplasty

Dorso cartilaginoso.
Cartílago triangular,lateral o superior.
Hueso nasal 
part 14


A través de la incisión intercartílaginosa se accede para divulsionar todo el dorso ósteo-cartilaginoso de la pirámide nasal y resecar la giba cartilaginosa  (borde superior del cartílago septal y una fina lámina de cartílagos triangulares), si es procedente.


Con un separador de Aufricht se levanta  la piel que cubre todo el dorso y se visualiza la cara superior de los cartílagos triangulares(laterales o superiores) y su cara inferior cubierta por mucosa nasal y su unión con el septum donde se forma la válvula nasal interna.

En este punto se pueden realizar  maniobras que son bilaterales y deberán ser muy cautelosas y económicas:
triangular


cartílago triangular


  • Se coloca un tijera, rasante y apoyando paralelas sus ramas al septum y se corta la unión del triangular con el septum en  dirección cefálica incluyendo la mucosa que cubre el triangular soltando dicha unión y resecando un triángulo isósceles de cartílago remanente que cabalga sobre el dorso  que evitará la formación de un supratrip en un periodo posterior a la rinoplastia.

Si el borde superior del septo sobresale mucho, se procede a resecar hasta quedar recto. Posteriormente y luego de la osteotomía de los huesos nasales se realizan las resecciones que correspondan para que ese borde quede rectilíneo.


Sección de borde anterior y de borde superior  septal


En casos de practicar una gran resección de giba del cartílago triangular y queda un open roof(dorso o cielo  abierto) se procederá  a reconstruir la válvula nasal interna colocando spreader grafts en dicho dorso que veremos más adelante.



El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías y toda la información relacionada, no dejes de visitar su blog, Lifting Facial y Cervical, Mamoplastia, Dermolipectomia Abdominal-Abdominoplastia, y Gluteoplastia.


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